Petit enfant

L'intolérance au lactose chez les enfants - comment se manifeste-t-elle?


Une des intolérances alimentaires les plus courantes est intolérance au lactose, c'est-à-dire disaccharide, trouvé en grand nombre dans lait (aussi maternel). En raison de l'absence d'une enzyme qui décompose ce sucre, les enfants sont incapables de le digérer, ce qui leur provoque des symptômes gênants. Dans ce cas, malheureusement, vous devriez abandonner les produits laitiers pour les remplacer par des équivalents spéciaux. Essayons de regarder de plus près le problème et de réfléchir à la meilleure façon de le résoudre. Comme il se révèle intolérance au lactose chez les enfants?

Pourquoi certains enfants ne tolèrent-ils pas le lactose?

L'intolérance au lactose chez les enfants est classée dans les troubles glucidiques. Les causes de cette maladie peuvent être à la fois primaire et secondaire.

La principale cause de l'intolérance au lactose est peu ou pas d'activité enzymatique digérant ce disaccharide. Une molécule de sucre ingérée avec de la nourriture ne peut alors pas être décomposée en ses composants, c'est-à-dire galactose et glucose, quelles sont les causes troubles intestinaux. Habituellement les causes profondes sont génétiquement déterminés et malheureusement irréversible.

En ce qui concerne les causes secondaires, elles sont le plus souvent associées à des anomalies intestinales et offrent une chance de résolution ou de soulagement des symptômes une fois que la cause a été supprimée. Les troubles intestinaux pouvant prédisposer à l'intolérance au lactose incluent:

  • Maladie cœliaque - due à une atrophie des villosités intestinales au cours de la maladie cœliaque, apparaissent des problèmes secondaires de digestion des glucides,
  • Maladies inflammatoires de l'intestin, par exemple la maladie de Crohn- en raison du processus inflammatoire impliquant la paroi intestinale, la dégradation des sucres est difficile,
  • Infections et maladies parasitaires - la colonisation du tractus gastro-intestinal par des microbes provoque des lésions des cellules épithéliales, nuisant à la bonne digestion des glucides.

De même, la prise de certains médicaments, par exemple des antibiotiques, peut causer une intolérance temporaire au lactose. - un antibiotique consommé sans protection adéquate stérilise le tractus gastro-intestinal, ce qui en facilite la colonisation, par exemple par des virus ou des bactéries pathogènes. Cela, à son tour, provoque des lésions épithéliales et un trouble de la digestion et de l'absorption des disaccharides, donnant des symptômes associés à leur intolérance.

Intolérance au lactose chez les enfants ou allergie au lait? Quels sont les symptômes?

L'intolérance au lactose chez les enfants est très fréquente confondu avec une allergie aux protéines du lait en raison de symptômes très similaires. En réalité, cependant, il s’agit d’entités pathologiques très différentes et doivent donc être correctement diagnostiquées. L’intolérance au lactose est liée à des anomalies liées aux intestins et à une altération de la fonction de l’enzyme, tandis que l’allergie au lait est liée à la réponse du système immunitaire aux molécules de protéines qu’elle contient.

Les principaux symptômes de l'intolérance au lactose sont flatulences, crampes et douleurs abdominales, nausées et gaz, parfois c'est aussi diarrhée, vomissements ou éructations. En raison de l’absence ou de la carence de l’enzyme digérant le lactose, celui-ci pénètre dans le gros intestin où, avec la participation de bactéries, il se décompose en processus anaérobie en molécules organiques. Au cours de ce processus, de très grandes quantités de gaz se forment qui, s’accumulant dans les intestins du bébé, le rendent également désagréable et coliques gênantes.

Les symptômes d'intolérance peuvent survenir à tout âge, mais le plus souvent, ils apparaissent assez tôt et ont un cours turbulent. Lorsque les parents commencent à suspecter une intolérance au lactose chez un enfant, ils doivent consulter un médecin qui leur recommandera un traitement approprié en fonction de leur âge et de leur gravité.

Diagnostic de l'intolérance au lactose

Si vous soupçonnez une intolérance au lactose chez un enfant, consultez un médecin qui, après un entretien approfondi, les examinera et ordonnera les tests appropriés. Les études utiles pour diagnostiquer cette maladie incluent, entre autres: :

  • test respiratoire à l'hydrogène - C’est la meilleure étude non invasive, mais en raison du manque de coopération, il n’est pas possible de réaliser un travail sur des nourrissons. Elle consiste en l'administration orale d'une certaine quantité de lactose et en la mesure dans l'air expiré sécrété lors de sa décomposition par des bactéries intestinales à l'hydrogène. Ce résultat sera plus élevé chez le malade que chez le sain,
  • Examen endoscopique de l'intestin avec prélèvement d'échantillons et détermination de l'activité de la disaccharidase - le test de valeur diagnostique le plus élevé,
  • Test génétique - ils sont effectués pour déterminer si l'intolérance est primaire et est liée à un déficit ou à une carence en lactase.

En outre, il est également effectuéune tentative d'éliminer et de tester les aliments pour confirmer la présence de symptômes associés à la consommation de lactose. Cependant, il ne s'agit que d'une procédure auxiliaire, qui vise toutefois à sélectionner des produits qui devront être interrompus si nécessaire pour pouvoir utiliser un régime d'élimination.

Comment traitons-nous l'intolérance au lactose?

Le traitement de cette maladie comprend l’introduction d’un régime alimentaire consistant à éliminer les produits qui provoquent des symptômes d’intolérance. L'étape la plus difficile, mais il est nécessaire d'appliquer ce régime à un nourrisson.

Étant donné que le lait maternel contient de grandes quantités de lactose (environ 6 à 7%, alors que le lait de vache n'en contient que 3 à 4%), il est nécessaire d'arrêter l'allaitement et de passer à des mélanges artificiels appropriés. Le médecin généraliste ou le pédiatre de votre enfant le recommandera si votre enfant ne tolère pas le lactose. substituts de lait spéciaux sans lactose, qui sera complètement sans danger pour lui. En règle générale, chez les enfants plus âgés, il n’est pas nécessaire d’éliminer complètement les produits laitiers, mais seulement de limiter leur quantité dans le régime alimentaire à un niveau de tolérance élevé de la part de l’enfant. Il arrive aussi souvent que, malgré l’intolérance au lactose dans le lait, ils puissent facilement consommer des produits dérivés de sa fermentation. yaourt ou kéfir.

Le régime d'élimination comporte un risque de carence dans le corps en nutriments et minéraux tels que protéines et calcium. Dans ce cas, il convient de mettre l’accent sur la supplémentation appropriée, car ce sont des substances nécessaires à la croissance et au développement appropriés du jeune corps.

Une autre solution au problème de l'intolérance au lactose consiste à utiliser des préparations spéciales contenant une enzyme synthétisée en laboratoire qui décompose le lactose. Grâce à cela, après avoir mangé les produits dans lesquels il se trouve, il sera capable de bien digérer et les symptômes indésirables d'intolérance ne se produiront pas.

Bien que l’intolérance au lactose chez les enfants soit souvent confondue avec une allergie aux protéines du lait, les deux maladies diffèrent par les causes de leur formation. Cependant, ils peuvent souvent coexister ou se chevaucher. Si votre bébé est suspecté de l'une de ces maladies, veuillez consulter votre médecin pour confirmer le diagnostic et appliquer un traitement approprié pour réduire la gravité des symptômes tels que les coliques, la diarrhée ou les maux d'estomac et les crampes. Le respect de ces règles donne généralement de très bons résultats. Un petit enfant souffrant d’intolérance au lactose, après l’avoir éliminé de son régime, commence à se sentir et à bien mieux fonctionner. La santé et le bien-être de leur enfant sont primordiaux pour le parent.