Petit enfant

Pression normale du bébé. Savez-vous quand mesurer la pression artérielle de votre enfant?


L'hypertension est une maladie que nous associons aux adultes, en particulier aux personnes âgées. En fait, cependant, ce problème affecte également la population pédiatrique (les statistiques montrent une incidence de 2 à 3% chez les moins de 18 ans) et impose une nécessité aux parents, en particulier aux médecins de famille et aux pédiatres surveillance régulière et annuelle de la pression chez chaque enfant de plus de 2 ans (chez les plus jeunes, les mesures sont effectuées en fonction d'indications cliniques spécifiques).

Comment définir la pression artérielle de votre enfant?

Pour les adultes, l'interprétation de la pression artérielle est simple, le p. beaucoup pour les enfants, il est nécessaire d'utiliser des filets dits de percentiles (les grilles sont une forme de graphique adaptée au sexe de l'enfant et tiennent compte de sa taille et de son âge). Sur cette base, on peut supposer que la pression correcte chez l'enfant est inférieure au 90ème centile. Les valeurs comprises entre 90 et 95ème centile correspondent à une pression normale élevée et supérieures à 95% de l'hypertension.

Cependant, afin de ne pas être sans fondement, examinons de plus près les valeurs spécifiques des limites de pression supérieures, ce qui devrait alarmer le parent et lui faire consulter un médecin:

  • Garçons âgés de 2 à 6 ans - environ 110/65 mmHg.
  • Garçons âgés de 6 à 10 ans - environ 120/70 mmHg.
  • Garçons âgés de 10 à 18 ans - environ 125/90 mmHg.
  • Filles âgées de 2 à 6 ans - environ 105/65 mmHg.
  • Filles de 6 à 10 ans - environ 120/70 mmHg.
  • Filles âgées de 10 à 18 ans - environ 125/70 mmHg.

Les valeurs que nous fournissons ne sont que une approximation et une moyenne, mais permettent de déterminer de manière indicative si la pression artérielle de l'enfant est normale ou hors de la norme.

Qu'est-ce que l'hypertension chez les enfants?

L'hypertension chez les enfants est diagnostiquée lorsque la pression artérielle dépasse le 95e centile en fonction du sexe, de la taille et de l'âge de l'enfant, et sont retrouvés au cours de trois visites différentes. Le plus souvent, chez les enfants jusqu'à 10 ans, cette condition a nature secondaire et une pression artérielle trop élevée est un symptôme qui disparaît lorsque la maladie sous-jacente est guérie. Cependant, plus l'enfant est âgé, plus le soi-disant enfant est diagnostiqué hypertension primaire sans cause tangible et curable (étiologie dominante de l'hypertension artérielle à l'école et à l'adolescence).

Hypertension secondaire - les causes les plus courantes

Comme nous l’avons mentionné dans le paragraphe précédent, parmi les enfants de moins de 10 ans sont dominés par l'hypertension secondaire. Parmi ses causes les plus courantes, en relation avec des groupes d’âge spécifiques, on peut citer:

  • Les nouveau-nés et les nourrissons - malformations congénitales des reins, malformations congénitales des gros vaisseaux artériels (sténose de l'artère rénale ou coarctation aortique, par exemple) ou tumeurs situées dans l'abdomen et le crâne.
  • Enfants de 1 à 6 ans - maladie rénale, maladie congénitale des gros vaisseaux et maladie de la thyroïde.
  • Enfants de 6 à 10 ans - maladie rénale, sténose de l'artère rénale ou maladie de la thyroïde.

Compte tenu de cette nature secondaire, la découverte de pressions élevées ne devrait être que le début d’un chemin de diagnostic permettant de détecter la cause de cette affection.

Hypertension blouse blanche - une cause fréquente de diagnostic de l'hypertension

Un autre problème qui mérite d’être mentionné dans le contexte de la maladie hypertensive est l’hypertension dite du manteau blanc. Cette condition est définie comme les valeurs de haute pression obtenues lors des mesures en armoire et faibles ou normales lors des mesures à domicile. À la base de ce phénomène se trouve principalement le stress de l'enfant associé à une visite chez le médecin et ne nécessite aucun traitement en soi. Le diagnostic de l’hypertension blouse blanche est basé sur la MAPA, c’est-à-dire une surveillance de la pression artérielle en ambulatoire 24 heures sur 24 (l’enfant porte une maquette et un dispositif attaché à la ceinture pendant 24 heures, qui mesure régulièrement).

Comment mesurer correctement la pression artérielle de votre enfant?

La loi polonaise oblige les médecins de famille et les pédiatres à effectuer des contrôles de pression annuels sur leurs patients âgés d'au moins 2 ans. En dehors de cela, du point de vue des parents, il est recommandé de prendre des mesures supplémentaires plus fréquentes à domicile. Comment le faire Voici quelques conseils de base:

  • Le brassard doit être choisi en fonction de l'âge de l'enfant - le ballon de manchette doit couvrir 80 à 100% de la circonférence du bras et sa largeur doit correspondre à environ 50% de cette circonférence. L'utilisation de manchettes pour adultes peut considérablement sous-estimer le résultat.
  • Avant l'examen, l'enfant doit rester immobile pendant 5 à 10 minutes.
  • Les mesures sont effectuées avec l'enfant assis, le dos appuyé sur le dos, les pieds sur le sol et le bras droit appuyé sur le dessus de la table.
  • Pour améliorer la précision des valeurs obtenues, une série de 3 mesures est prise à des intervalles de 1 à 2 minutes et la valeur moyenne est dessinée.
  • Il est recommandé de prendre des mesures sur l'épaule droite.
  • Il est recommandé d'utiliser uniquement des tensiomètres d'épaule - les tensiomètres de poignet ont une plage d'erreur étendue.

En résumé, l'hypertension n'est pas seulement une maladie d'adultes mais peut également toucher les enfants. Par conséquent, dans ce groupe d'âge également, il est important de disposer de mesures régulières et correctes.

Bibliographie:Pédiatrie - Wanda Kawalec.//www.mp.pl/pacjent/pediatria/lista/74591,pomiary-cisnienia-u-dzieci-zasady-sposoby-wykonywania-interpretacja