Grossesse / accouchement

Allergies pendant la grossesse - les symptômes s'aggravent ou se calment?

Allergies pendant la grossesse - les symptômes s'aggravent ou se calment?



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Environ 18 à 30% des femmes en âge de procréer souffrent de maladies allergiques et prendre constamment ou temporairement des médicaments à cause d’eux. C'est un problème particulier pendant la grossesse et l'allaitement. Pour cette raison, il est utile de connaître la réponse à la question suivante: les maladies allergiques peuvent-elles contribuer au développement de complications de la grossesse et à quoi devrait ressembler le traitement d'une femme enceinte présentant une allergie? À quoi ressemblent les allergies pendant la grossesse?

Que sont les allergies pendant la grossesse?

L'allergie est définie comme un type d'hypersensibilité du système immunitaire à des facteurs (allergènes) entièrement toléré par les personnes en bonne santé. Les sources d'une telle réponse immunitaire inadéquate comprennent:

  • Pollen végétal - par exemple les arbres, les herbes ou les champignons (en particulier les moisissures).
  • aliments - Beaucoup de gens sont allergiques aux fruits de mer, noix, lait de vache.
  • Organisme vivant - les poils d’animaux, les acariens de la poussière de maison ou les insectes hyménoptères ont un grand potentiel allergénique.
  • Autres substances - principalement des médicaments (en particulier du groupe de la pénicilline) et du latex.

Comment les allergies apparaissent-elles pendant la grossesse?

Une réaction allergique est caractérisée par deux phases consécutives. Le premier est une réaction allergique immédiate. Il se développe quelques minutes après le contact avec un allergène et peut se manifester par des démangeaisons, des éternuements, un larmoiement des yeux, de l'urticaire, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des spasmes du larynx, des bronches, une respiration sifflante ou un essoufflement. Fait important, ces symptômes sont de courte durée et disparaissent spontanément après la cessation du contact avec l'allergène.

Dans les cas extrêmes, une réaction allergique immédiate peut prendre la forme d'un choc anaphylactique avec chute soudaine de pression, difficulté à respirer et troubles de la conscience. Cette affection est une menace directe pour la vie et nécessite un apport immédiat et intramusculaire (à la surface externe de la cuisse) de 0,5 milligramme d'adrénaline. Cette procédure est également absolument recommandée pour les femmes enceintes et allaitantes.

30 à 40% des personnes allergiques développent une réaction allergique dite tardive (par exemple un blocage nasal chronique). Comparé à la réponse immédiate, il dure beaucoup plus longtemps, est plus difficile à traiter et nécessite une pharmacothérapie à long terme.

Traitement des allergies pendant la grossesse

Le traitement efficace des maladies allergiques chez la femme enceinte nécessite une coopération étroite entre la patiente elle-même, le gynécologue et l’allergologue. Si possible au cours du premier trimestre de la grossesse, un traitement non pharmacologique doit être recherché. Parler principalement d’éviter les facteurs causant ou exacerbant les symptômes. Une telle action soulage les symptômes, améliore le confort de la vie sans intervention pharmacologique et réduit les risques d'effet négatif de la maladie sur l'état de l'enfant et le déroulement de la grossesse. De plus, certaines femmes enceintes peuvent également bénéficier d'une aide psychologique axée sur les moyens de lutter contre le stress (le stress peut aggraver les symptômes des maladies allergiques).

Pharmacothérapie des allergies pendant la grossesse et l'allaitement

Comme nous l'avons déjà mentionné dans le paragraphe précédent, les interventions non pharmacologiques constituent la base du traitement des maladies allergiques. Chez certains patients, cependant, il peut être nécessaire d’inclure des agents pharmacologiques.

Les données disponibles montrent que la majorité des médicaments utilisés pour traiter les maladies allergiques ne montrent pas d'effets indésirables particuliers sur les femmes enceintes. Cependant, ces mesures n'ont jamais été testées sur les femmes enceintes et relèvent de la catégorie B ou C de la FDA. Cela signifie qu'ils ne peuvent être donnés aux femmes enceintes que dans certains cas, sur la recommandation explicite d'un médecin. Leur distribution indépendante, même s’ils appartiennent à un groupe de médicaments en vente libre, n’est pas recommandée et peut même être dangereuse pour la mère et son enfant à naître.

La grossesse est un problème distinct immunothérapie allergénique communément appelée désensibilisation. Il semble être relativement sûr pour les femmes enceintes (sauf en cas de choc pouvant survenir pendant une AI). Par conséquent, il est recommandé de continuer à une dose identique ou inférieure pendant la grossesse, si elle a été commencée plus tôt. Cette recommandation ne s'applique qu'aux IA allergènes, c'est-à-dire aux allergènes dans l'air.

Dans l’ensemble, les maladies allergiques ne sont pas un obstacle à votre propre progéniture. Cependant, il convient de rappeler que leur traitement peut être difficile pendant la grossesse et nécessite davantage d'attention de la part des médecins et de la patiente elle-même.

Bibliographie:Szczeklik interne 2018/19