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Comment éviter les larmes lors de l'accouchement


L'une des principales préoccupations des femmes enceintes concernant l'heure de l'accouchement est leur périnée, la prévention des déchirures et de l'épisiotomie est une question constante tant en consultation qu'en préparation à l'accouchement.

On a beaucoup écrit et discuté sur le sujet, et sur le marché il existe de nombreuses crèmes, huiles et gadgets qui vous promettent un vagin intact à l'expulsif; Cependant, ce n'est pas de l'or tout ce qui brille. Dans Guiainfantil.com Nous vous expliquons comment éviter les larmes lors de l'accouchement.

Analysons les informations et les produits que les femmes ont généralement pour éviter les larmes

- Huiles commerciales à base d'églantier, de vitamine E, etc.: Ils sont généralement recommandés pour le massage périnéal, mais toutes les propriétés magnifiques qu'ils annoncent sont sans valeur lorsque le périnée est intact, car ils guérissent. En fait, ils sont beaucoup plus intéressants en massage périnéal post-partum, s'il y a une plaie.

- Dispositifs intravaginaux qui gonflent comme un ballon, afin de «dilater» le vagin: le vagin est une cavité virtuelle. Peu importe combien vous gonflez ou dégonflez le ballon, votre livraison ne sera pas meilleure et votre périnée ne sera pas plus sûr. Ne dépensez pas votre argent là-dessus (car ce n'est pas bon marché du tout), vous trouverez sûrement un meilleur investissement.

- Massage périnéal: Il existe des études qui indiquent que le massage périnéal pratiqué vers la semaine 34, 3-4 fois par semaine pendant 10-15 minutes avec une huile végétale (olive, amande, huile de coco ... il faut dépenser plusieurs euros) réduit les traumatismes périnéaux chez les primipares femmes, car il donne de l'élasticité à la zone. Cependant, je suis désolé de dire que ce n'est pas une panacée; Il existe d'autres facteurs de risque qui sont beaucoup plus forts lorsqu'il s'agit de blesser le périnée, peu importe combien nous avons tant fait pour masser la zone.

En tant que sage-femme, je trouve important que les femmes sachent que les lésions du plancher pelvien vont bien au-delà de l'épisiotomie ou de la déchirure, bien qu'elles soient les plus visibles. Hémorroïdes, contractures, douleurs pelviennes, incontinence, prolapsus, coitalgie, difficulté à atteindre l'orgasme, etc. Ce sont souvent des blessures étroitement liées à l'expulsif. C'est pourquoi nous devons savoir quels comportements peuvent protéger ou aggraver contre cet ensemble de symptômes:

- Immobilité lors de l'expulsion: le travail est essentiellement un mouvement. Cela permet d'ouvrir les espaces du bassin, permettant le passage aisé du bébé. Si on l'élimine, le bébé se frayera un chemin à travers le bassin de la mère, prenant littéralement les différentes structures devant lui: vessie, rectum, utérus, ligaments, muscles, etc.

- Manque de sensibilité: liée à l'anesthésie péridurale, en éliminant les sensations on «supprime» aussi le réflexe de poussée à plusieurs reprises, de sorte que la femme ne sait pas si elle pousse bien, ni dans quelle direction elle doit le faire.

- Mauvaise orientation de l'offre / offres dirigées: secondaire au facteur précédent, lorsque la femme ne ressent pas quand elle doit pousser, c'est la sage-femme qui dirige et souvent elle ne se coordonne pas bien avec la contraction. Il faut aussi indiquer où diriger l'effort, et on entend toujours "Poussez comme si vous alliez faire caca!", Quelque chose qui me fait peur. La direction que le bébé doit prendre pour naître est très différente de celle prise par les selles, la poussée est vers l'avant. Ce type de poussée est souvent une cause ou une aggravation des hémorroïdes.

- Poussée d'apnée: Ce type de poussée, pratiqué régulièrement pendant toute la période d'accouchement, s'est avéré très dommageable pour le périnée. Nous exerçons trop de force contre les différentes structures, qui finissent par se blesser. Et bien qu'il soit très efficace et rapide, il ne doit pas être recommandé comme d'habitude, sauf si la femme le souhaite ou le fait automatiquement.

- Manipulation excessive lors de l'expulsion: le fait que les professionnels qui assistent à l'accouchement (gynécologue ou sage-femme) touchent excessivement le périnée lors de l'accouchement augmente la probabilité qu'il soit blessé, car il est très enflé et friable. Le même risque doit toucher le bébé. La «politique de non-intervention» pendant le travail est celle qui devrait être choisie, tant que les conditions sont remplies.

- Position de lithotomie: À moins qu'elle ne soit librement choisie par la femme dans la deuxième phase du travail, il a été démontré que de toutes les positions possibles, c'est la pire en termes de physiologie du travail.

En résumé, nous pourrions dire que La chose fondamentale pour une femme d'avoir un périnée complet dans la deuxième étape est la connaissance des facteurs de risque, la compréhension de la physiologie de l'accouchement, la compréhension du besoin de sentir et de bouger, écouter son propre corps, pousser quand il sort de toi. Et de choisir un centre où la physiologie du processus est respectée, où les professionnels sont formés et mis à jour, où la sensibilité et le professionnalisme sont respirés sur tout ce qui entoure l'accouchement.

Quant au massage périnéal, je le vois utile comme méthode pour se connecter à l'anatomie elle-même, pour remarquer les sensations, travailler sur l'élasticité est très bien si les comportements à risque mentionnés ci-dessus sont respectés ou évités. Et tant que la femme est à l'aise de le faire.

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