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Diabète gestationnel pendant la grossesse


Le diabète gestationnel apparaît généralement ou est diagnostiqué pour la première fois, vers la 28e semaine de gestation. Elle affecte environ 4% des femmes enceintes et ses causes ne sont pas entièrement définies.

Il y a des références qui pointent vers les hormones placentaires, qui suppriment l'action de l'insuline chez la mère, de sorte que le pancréas de la mère continue à produire de l'insuline, mais les cellules de son corps sont incapables de l'utiliser correctement afin de traiter le glucose dans le sang. , provoquant une augmentation de la glycémie de la mère. Ce glucose supplémentaire, bien que ce ne soit pas l'insuline de la mère, pénètre dans le placenta et augmente le taux de glucose sanguin du bébé, lui donnant plus d'énergie qu'il n'en a besoin pour grandir normalement, et une taille plus grande également, connue sous le nom de macrosomie.

Les femmes les plus exposées au diabète gestationnel sont celles qui:

- êtes en surpoids avant ou pendant la grossesse
- ont plus de 35 ans
- Avoir des antécédents familiaux de diabète
- Avoir eu un diabète gestationnel lors de la grossesse précédente
- Ils ont donné naissance, avant, à un bébé qui pesait plus de 3,8 hg ou avec une certaine malformation
- Ils sont afro-asiatiques, asiatiques et hispaniques.

Stimulé par le sucre de la mère, le pancréas du bébé peut commencer à produire de l'insuline supplémentaire, ce qui entraînerait un faible taux de glucose à la naissance et un risque accru de problèmes respiratoires pour le bébé. De plus, le bébé serait plus susceptible de devenir un enfant obèse et un adulte diabétique.

Une femme atteinte de diabète gestationnel peut développer une pression artérielle élevée pendant la grossesse et avoir besoin d'une césarienne pour accoucher d'un gros bébé.

Le diabète gestationnel peut survenir lorsque la glycémie de la mère n'est pas contrôlée, pour deux raisons: en raison d'un déficit de la production d'insuline ou en raison d'un dysfonctionnement de l'insuline, c'est-à-dire que l'insuline produite ne fonctionne pas correctement. Il est recommandé que les femmes confrontées à des facteurs de risque se soumettent à un test pour mesurer la glycémie lors de la première visite prénatale chez le médecin.

Les femmes qui ne présentent pas un risque accru de diabète gestationnel devraient subir des tests de glycémie entre 24 et 28 semaines de grossesse. Si le résultat est anormal, un test de glycémie à jeun est appliqué pour mesurer le taux de glucose. Après environ 14 heures sans nourriture ni boisson, à l'exception des boissons d'eau, la femme reçoit une autre dose de glucose et ses taux sanguins sont mesurés toutes les heures pendant trois heures. Si ces niveaux sont anormaux par deux ou trois mesures, la femme est dite atteinte de diabète gestationnel, bien que certains médecins pensent que même un seul niveau anormal est déjà un mauvais signe.

Le diabète gestationnel guérit généralement à la fin de la grossesse, mais il est toujours recommandé à la mère de répéter les tests quelques semaines après l'accouchement pour vérifier si la glycémie s'est vraiment normalisée. Pendant le traitement, la discipline est essentielle. Il essaiera de maintenir un niveau normal de glucose dans le sang de la mère. La femme doit suivre un régime alimentaire adéquat, limiter la consommation de sucreries et d'amidons raffinés, et devra également faire de l'exercice régulièrement, faire des promenades quotidiennes ou nager. Seulement dans le cas où ces mesures ne présentent pas les résultats escomptés, il serait nécessaire de recourir à la prise d'insuline.

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